小孩发烧38℃时，优先采用非药物干预快速降温，同时密切观察状态。若体温持续上升或伴随异常症状，需及时就医。
一、环境调节与物理降温
保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，穿着宽松透气衣物。可用温水（32~34℃）擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟，避免酒精擦浴。
二、补充水分与饮食调整
少量多次饮用温开水或口服补液盐，促进散热。若食欲正常，可给予清淡易消化食物，如粥、面条，避免油腻。
三、药物干预（需谨慎）
体温超过38.5℃或因发热明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。2月龄以下婴儿禁用退烧药，3月龄以下慎用布洛芬。用药前核对年龄禁忌，优先选择单一成分药物。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及有基础疾病（如心脏病、肝肾功能不全）的患儿，需在医生指导下处理。若出现持续高热（>39℃）、抽搐、精神萎靡等症状，立即前往医院。
五、监测与就医指征
每1~2小时测量一次体温，记录变化趋势。出现持续3天以上发热、皮疹、呼吸困难、频繁呕吐等情况，应尽快就诊排查感染源。
