老年抑郁症是老年期(通常指60岁及以上)发生的抑郁障碍,病因涉及生物学(如神经递质失衡、慢性疾病影响)、心理(如认知功能衰退、应对方式消极)及社会环境(如孤独、经济压力)等多因素叠加。
神经递质失衡是重要生物学基础,5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能异常可能导致情绪调节紊乱。慢性躯体疾病如糖尿病、高血压等伴随的身体不适,会通过生理应激触发抑郁症状,形成身心交互影响。
认知功能衰退使老年人对负性事件过度放大,且可能因记忆力减退影响社会角色认同,加剧无助感。同时,社会支持减少(如空巢、亲友离世)和经济压力(如医疗费用负担)直接削弱心理韧性,增加患病风险。
生物学层面,建议定期监测基础疾病控制情况,心理层面鼓励参与认知训练或兴趣活动,社会层面强调家庭与社区支持的重要性。特殊人群如伴有严重躯体疾病者,需优先通过非药物干预改善情绪,必要时在专业医疗机构指导下规范用药。