糖尿病人饮食疗法原则是控制总热量摄入,均衡分配碳水化合物、蛋白质与脂肪,优先选择低升糖指数食物,定时定量进餐,避免高糖高脂食物。
控制总热量摄入:根据年龄、性别、体重及活动量计算每日所需热量,肥胖者需减少热量摄入以减轻体重,消瘦者可适当增加热量防止营养不良。
均衡营养配比:碳水化合物占每日总热量的45%~60%,优选全谷物、杂豆类;蛋白质占15%~20%,选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白;脂肪控制在20%~30%,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、坚果。
低升糖指数食物优先:优先选择升糖指数≤55的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜、苹果等,避免精制糖、白米饭、糕点等高GI食物,可延缓血糖上升速度。
定时定量进餐:每日3次正餐+1~2次加餐,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐主食量约1拳(生重50g),加餐选择坚果、无糖酸奶等低热量食物,维持血糖稳定。
特殊人群注意事项:老年患者需注意控制液体摄入,避免脱水;妊娠期糖尿病患者需增加膳食纤维摄入,保证胎儿营养;合并肾病者需限制蛋白质和磷的摄入,定期监测肾功能。