慢性浅表性胃炎常用药包括抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃动力药(如多潘立酮)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。
1. 抑酸药物:通过抑制胃酸分泌缓解胃痛、反酸。质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用持久,适用于反酸、烧灼感明显者;H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)短期缓解症状,夜间反酸者适用。特殊人群需注意肝肾功能,老年患者慎用长期使用。
2. 胃黏膜保护剂:在胃黏膜形成保护层,促进修复。硫糖铝需空腹服用,肾功能不全者慎用;枸橼酸铋钾可能引起黑便,孕妇禁用。
3. 促胃动力药:改善胃胀、嗳气,多潘立酮需注意心脏风险,1岁以下婴儿禁用;莫沙必利适用糖尿病患者,避免与红霉素同服。
4. 根除幽门螺杆菌治疗:针对Hp感染者,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。青霉素过敏者需换用克拉霉素或甲硝唑,肝肾功能不全者调整剂量。
5. 特殊人群用药:儿童需根据体重减量,避免使用复方制剂;孕妇首选雷尼替丁,哺乳期慎用奥美拉唑;老年患者优先非药物干预,监测药物相互作用。



