牙根肿痛多因牙髓炎、牙周炎或根尖周炎引发,通常需24~48小时内就医。若疼痛较轻,可先冷敷缓解,含淡盐水漱口,避免刺激患牙。
一、牙髓炎导致的肿痛
牙髓感染引发剧痛,夜间加重,遇冷热刺激痛。需及时开髓引流,清除感染牙髓,必要时根管治疗。儿童乳牙牙髓炎易扩散至根尖周,需尽早干预。
二、牙周炎引发的肿痛
牙菌斑、牙结石刺激牙龈红肿出血,咬合时疼痛明显。需牙周洁治(洗牙)去除结石,局部冲洗上药。糖尿病患者因免疫力降低,牙周炎风险高,需控制血糖。
三、根尖周炎引起的肿痛
牙髓感染扩散至根尖周组织,牙齿有浮出感,咬合剧痛。需根管治疗清除根尖病灶,必要时口服抗生素(如甲硝唑)。孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。
四、应急处理与就医建议
疼痛难忍时可口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意:12岁以下儿童慎用阿司匹林;孕妇禁用甲硝唑。建议24~48小时内到正规医疗机构就诊,避免延误病情。
五、预防措施
每日早晚刷牙,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝。定期(每半年~1年)进行口腔检查,及时发现并处理龋齿、牙周问题。老年人因唾液分泌减少,更需加强口腔清洁。