反流性食管炎常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)、H?受体拮抗剂(如法莫替丁)、促动力药(如多潘立酮)及黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液)。治疗需结合病情严重程度、发作频率及个体差异选择药物。
质子泵抑制剂:适用于中重度症状患者,通过抑制胃酸分泌发挥作用,需长期或按需服用,长期使用建议遵医嘱。
H?受体拮抗剂:适用于轻中度症状或夜间发作患者,短期缓解症状,疗效较质子泵抑制剂弱,肾功能不全者慎用。
促动力药:适用于餐后饱胀、嗳气等症状,可加速胃排空,12岁以下儿童需谨慎使用,避免与某些药物相互作用。
黏膜保护剂:可保护食管黏膜,减少胃酸刺激,短期使用安全性较高,孕妇及哺乳期女性需咨询医生。
特殊人群注意事项:老年患者需关注药物相互作用,糖尿病患者慎用含糖制剂,肝肾功能不全者需调整剂量,用药期间监测不良反应。
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