产褥感染症状主要表现为产后24小时至产后10天内出现的发热、腹痛、恶露异常(如臭味、量多或颜色异常)、伤口红肿分泌物增多等,严重时可能伴随寒战、恶心呕吐、全身不适或感染性休克。
1. 子宫内膜炎:
最常见类型,表现为产后3-5天开始发热(体温≥38℃),下腹隐痛或压痛,恶露量多、浑浊伴臭味,血常规可见白细胞升高,C反应蛋白显著上升。
2. 子宫肌炎:
多由子宫内膜炎扩散而来,症状更重,发热持续或反复,子宫压痛明显,恶露呈脓性且量多,可能伴子宫复旧不良(子宫大小未正常缩小)。
3. 盆腔结缔组织炎:
炎症扩散至子宫周围组织,表现为高热不退(体温≥39℃),下腹持续性剧痛,可触及宫旁包块,常伴寒战、乏力,炎症可能蔓延至输卵管。
4. 伤口感染:
剖宫产或会阴切开/撕裂伤口感染,局部红肿热痛,渗液增多(脓性分泌物),伤口裂开或延迟愈合,严重时伴发热,需警惕破伤风感染风险(尤其伤口污染严重时)。
特殊人群提示:
- 免疫功能低下者(如长期服用激素、HIV感染者),感染进展快,可能出现败血症,需尽早干预。
护理建议:
- 产后保持外阴清洁干燥,勤换卫生用品,恶露未净时避免盆浴,鼓励早期下床活动促进恶露排出。
- 出现上述症状需立即就医,通过血常规、C反应蛋白、超声及分泌物培养明确诊断,必要时需抗生素治疗(需遵医嘱)。



