产褥感染主要症状表现为产后24小时至产后10天内出现发热(体温≥38℃)、恶露异常(如量多、异味、颜色异常)、下腹部疼痛(轻至中度持续性或阵发性)、子宫压痛、伤口红肿渗液(剖宫产或侧切伤口),严重时伴寒战、恶心呕吐、排尿困难或感染性休克。
1. 发热
产后24小时至10天内体温≥38℃,可能为低热(38~38.5℃)或高热(>38.5℃),持续或反复出现。发热常提示感染存在,需警惕感染扩散。
2. 恶露异常
恶露量增多、颜色变深(如脓性、黄绿色)、伴有明显异味,或恶露突然减少后又增多。若恶露中混有坏死组织,可能提示宫腔感染。
3. 下腹部疼痛
下腹部持续性或阵发性隐痛、坠痛,压痛明显,尤其按压子宫时疼痛加剧。疼痛可能放射至腰骶部,影响产妇活动。
4. 局部感染症状
- 剖宫产或侧切伤口红肿、触痛、渗液,严重时伤口裂开或流脓;
- 会阴部或肛周感染时,局部皮肤红肿、疼痛,可能形成脓肿。
5. 全身感染症状
严重感染时出现寒战、高热、头痛、乏力、食欲减退,甚至恶心呕吐、心率加快、血压下降,需紧急就医。
特殊人群提示:高龄产妇、有妊娠期糖尿病、胎膜早破、产程过长、多次阴道检查史者感染风险更高,出现症状需立即联系产科医生,避免延误治疗。



