反流性食管炎三联疗法通常指质子泵抑制剂（PPI）联合两种抗生素，疗程一般为10-14天，用于根除幽门螺杆菌感染。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃酸分泌，减少反流对食管黏膜的损伤。
抗生素组合：
- 阿莫西林+克拉霉素：适用于青霉素不过敏者，克拉霉素需注意耐药性问题。
- 阿莫西林+甲硝唑：甲硝唑可能引起胃肠道不适，孕妇及哺乳期女性慎用。
- 四环素+甲硝唑：适用于青霉素过敏者，需注意牙齿着色风险。
铋剂：如枸橼酸铋钾，在部分方案中与PPI、抗生素联合使用，增强幽门螺杆菌根除效果。
特殊人群注意事项：
- 儿童：不建议常规使用三联疗法，需医生评估后严格用药。
- 老年人：需监测肝肾功能，避免长期使用PPI可能导致的骨质疏松。
- 孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。
- 肝肾功能不全者：需调整药物剂量或避免使用特定抗生素。
生活方式调整：
- 避免高脂饮食、咖啡、酒精及辛辣食物，减少反流诱因。
- 餐后保持直立位30分钟以上，睡前2小时避免进食。
- 控制体重，避免腹压增高加重反流。
治疗后复查：停药4周后通过呼气试验确认幽门螺杆菌是否根除，必要时调整治疗方案。
