痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要因直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛充血、扩张和屈曲形成痔核,常表现为便血、肛门疼痛、瘙痒或脱出物,好发于长期久坐、便秘或妊娠女性等人群。
内痔:发生在齿状线以上,主要表现为无痛性便血,严重时可脱出肛门外,排便后可自行回纳或需手动回纳,常见于长期便秘者。
外痔:位于齿状线以下,多因静脉丛曲张或血栓形成,表现为肛门不适、潮湿不洁,若形成血栓性外痔则疼痛剧烈,久坐、饮酒后症状易加重。
混合痔:同时存在内痔和外痔特征,兼具便血、脱出及疼痛症状,常见于长期腹压增高者,如孕妇、重体力劳动者。
治疗原则:以非手术治疗为主,包括调整饮食(增加膳食纤维摄入)、改善排便习惯(避免久蹲)、温水坐浴等,必要时可使用痔疮膏/栓剂缓解症状,严重时需就医手术。
特殊人群注意:孕妇因子宫压迫易患痔疮,需更注重饮食和适度运动;儿童痔疮少见,多与便秘相关,应优先通过饮食调整;老年人因肠道蠕动减慢,需预防便秘引发痔疮,建议定期体检监测。