真宫缩和假宫缩的区别主要在于规律性、强度变化及伴随症状。真宫缩通常在孕晚期逐渐规律出现，间隔逐渐缩短、持续时间延长且强度增加，常伴宫颈管消退和宫口扩张；假宫缩无规律，持续时间短、间隔长且强度弱，休息或改变体位后常缓解，无宫颈变化。
持续时间与频率：真宫缩持续30秒以上，间隔5~10分钟逐渐缩短至2~3分钟；假宫缩持续几秒至1分钟，间隔10~30分钟，无明显规律性。
疼痛部位与性质：真宫缩疼痛从腹部扩散至腰骶部，强度逐渐增强；假宫缩疼痛局限于下腹部，强度弱且无加重趋势。
体位与休息影响：真宫缩体位改变或休息后不缓解；假宫缩变换体位、休息或散步后常消失。
伴随症状：真宫缩常伴阴道少量血性分泌物、宫颈管缩短或宫口扩张；假宫缩无此类表现。
高危人群提示：高危孕妇（如早产史、多胎妊娠）出现真宫缩应立即就医；高龄初产妇假宫缩频繁需警惕先兆早产风险。
应对建议：出现真宫缩规律且强度增加时，建议记录间隔与持续时间，及时就医；假宫缩可观察休息后是否缓解，持续不规律或疼痛加重时需咨询医生。
