真宫缩和假宫缩的区别主要在于规律性、强度变化及伴随症状。真宫缩通常在孕晚期出现，持续时间逐渐延长、间隔缩短且强度增强，常伴随宫颈管缩短或宫口扩张；假宫缩多无规律，强度弱且持续时间短，休息或改变体位后可缓解。
持续时间与频率：真宫缩持续时间从数秒逐渐延长至30秒以上，间隔逐渐缩短至10-15分钟，频率逐渐增加；假宫缩持续时间短暂（几秒至1分钟），间隔不规律，可能在数小时内无明显变化。
疼痛部位与强度：真宫缩疼痛集中于下腹部，强度逐渐增强，可能伴随腰骶部酸痛，疼痛程度随宫缩进展加剧；假宫缩疼痛较轻，部位多不固定，强度波动小，休息后可减轻。
休息或活动影响：真宫缩在休息或活动时通常不缓解，持续存在；假宫缩经休息、改变体位（如站立、走动）或饮水后常可消失或减轻。
伴随症状：真宫缩可能伴随阴道少量见红、宫颈管逐渐缩短或宫口扩张（需通过检查确认）；假宫缩一般无此类症状，胎动通常正常。
特殊人群提示：高龄孕妇、多胎妊娠或有早产史者，假宫缩可能提示早产风险，需密切观察；若宫缩持续不缓解或出现腹痛加剧、阴道流水等情况，应及时就医。
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