真宫缩与假宫缩的主要区别在于：真宫缩通常在孕晚期出现，持续时间逐渐延长、间隔缩短，强度增加，常伴有宫颈管缩短和宫口扩张；假宫缩则无规律性，持续时间短、间隔长且强度弱，常在劳累或体位变化后出现，不伴随宫颈变化。
一、时间与频率差异
真宫缩多在孕晚期（37周后）开始，频率逐渐规律，间隔从10分钟以上缩短至5-10分钟，持续30秒以上；假宫缩无固定规律，可能全天出现，间隔长（1-2小时），持续时间短（10-30秒）。
二、强度与进展性
真宫缩强度逐渐增强，疼痛从腹部扩散至腰骶部，可通过走动或休息无明显缓解；假宫缩强度弱，疼痛局限于腹部，休息或改变体位后常消失，无宫颈变化。
三、诱发因素与缓解方式
真宫缩可能由胎动、性生活或劳累诱发，分娩临近时更频繁；假宫缩常因疲劳、站立过久或情绪紧张引发，休息后多能缓解，无分娩前兆。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠或有早产史者，需警惕假宫缩是否提前出现，若假宫缩频繁（1小时内≥4次）或伴随腹痛、见红，应及时就医。
