脑积水症状包括婴儿头颅异常增大（出生后数周内明显）、囟门隆起紧张、落日征（眼球下转露白）、发育迟缓；成人常见头痛、呕吐、视力模糊、步态不稳及认知功能下降，儿童可能伴随烦躁、喂养困难、抽搐等表现。
婴儿脑积水：头颅快速增大，前囟闭合延迟且张力增高，头皮静脉怒张，叩诊呈"破罐音"，眼球下转露出上方巩膜（落日征），严重时影响脑发育，需尽早干预。
成人脑积水：多因颅内病变或梗阻引起，慢性起病者头痛在清晨加重，伴喷射性呕吐、视乳头水肿，进展后出现肢体无力、尿失禁，认知功能下降甚至意识障碍。
儿童脑积水：婴幼儿期除头颅增大外，可出现发育迟缓（如坐、站延迟）、喂养困难、频繁哭闹，若合并脑室扩张，可能伴随癫痫发作，需结合影像学评估病情进展。
特殊人群注意事项：孕妇孕期感染（如巨细胞病毒）可能增加胎儿脑积水风险，需定期产检；老年人因脑萎缩或脑血管病引发的脑积水，症状常不典型，需警惕隐匿性颅内压增高表现。
治疗以手术（如脑室腹腔分流术）为主，药物仅作辅助降颅压（如甘露醇），儿童需优先选择微创分流术，避免过度镇静影响神经发育，术后需定期复查头围及脑室变化。
