绒毛膜羊膜炎是妊娠晚期或分娩过程中,胎盘、胎膜被细菌感染引发的炎症,可能导致早产、胎儿窘迫等严重并发症。
分类与病因:根据感染来源分为宫内感染(如上行性细菌感染)、产时感染(分娩过程中病原体入侵);常见致病菌包括B族链球菌、大肠杆菌等。
临床表现:孕妇可能出现发热(体温≥38℃)、子宫压痛、恶露异味;胎儿可能表现为心率异常、胎动减少,需通过胎心监护、血常规等检查确诊。
治疗原则:以抗生素控制感染为主,需结合孕周、感染严重程度选择合适药物;必要时终止妊娠以保障母婴安全,优先选择非药物干预如物理降温、补液等。
特殊人群注意事项:高危孕妇(如胎膜早破、多次流产史)需加强孕期监测;新生儿出生后需警惕败血症风险,建议母婴同查同治,避免交叉感染。
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