阑尾癌主要分为三类：类癌（最常见）、腺癌和黏液性肿瘤（包括阑尾黏液囊肿和阑尾黏液腺癌）。
一、类癌
起源于神经内分泌细胞，约占阑尾恶性肿瘤的90%。多发生于阑尾根部，生长缓慢，早期常无症状，可能与慢性炎症或梗阻相关。直径<1cm的类癌转移风险低，手术切除后预后良好；直径>2cm或侵犯肌层时需警惕转移可能。
二、腺癌
占阑尾恶性肿瘤的5%-10%，组织学与结肠腺癌相似，多发生于阑尾远端。症状与急性阑尾炎相似，易延误诊断。早期可通过手术切除治愈，晚期需结合化疗或靶向治疗，预后取决于分期。
三、黏液性肿瘤
包括阑尾黏液囊肿和阑尾黏液腺癌。黏液囊肿由阑尾黏膜分泌亢进或梗阻引起，囊肿破裂可能导致腹腔黏液种植（假性黏液瘤）。黏液腺癌为恶性，可表现为黏液性腹水或腹腔内黏液性肿瘤，治疗以手术切除为主，术后需密切随访。
特殊人群提示：老年患者因症状隐匿，确诊时肿瘤分期较晚；有家族性息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌的患者，需加强阑尾癌筛查。所有疑似病例应尽早通过影像学和病理检查明确诊断，遵循个体化治疗方案。
