糖尿病主要由遗传因素与环境因素共同作用引发,遗传易感基因增加患病风险,而肥胖、缺乏运动、高糖饮食等环境因素会诱发胰岛素抵抗或β细胞功能缺陷。
一、1型糖尿病:遗传易感基因(如HLA-DQB1)与病毒感染(如柯萨奇病毒)触发自身免疫反应,破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,多见于青少年,需终身胰岛素治疗。
二、2型糖尿病:遗传与肥胖(尤其是腹型肥胖)、久坐生活方式、高糖高脂饮食相关,胰岛素抵抗使胰岛素分泌相对不足,成人多见,早期可通过生活方式干预控制。
三、妊娠糖尿病:孕期激素变化(如胎盘生乳素)导致胰岛素抵抗,孕前肥胖、高龄(≥35岁)、糖尿病家族史者风险更高,多数产后恢复正常,但未来患2型糖尿病风险增加。
四、特殊类型糖尿病:由胰腺疾病(如胰腺炎)、内分泌疾病(如库欣综合征)、药物(如糖皮质激素)等引发,需针对原发病治疗,部分可逆转。
温馨提示:青少年1型糖尿病需家长关注多饮多尿、体重骤降;中老年2型糖尿病需定期监测血糖与心血管风险;妊娠糖尿病需严格控糖,避免巨大儿与新生儿低血糖。