甲亢典型症状为高代谢表现，如心悸、多汗、体重下降、食欲亢进、手抖、情绪易激动；甲减则以代谢减低症状为主，包括怕冷、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、心率减慢、记忆力减退。
甲亢症状：患者因甲状腺激素过多，基础代谢率显著升高，常出现持续性心动过速（静息时心率＞100次/分钟）、怕热多汗（即使气温不高也频繁出汗）、体重短期内快速下降（每月减重＞5%）、食欲旺盛但仍消瘦，双手平举时有细微震颤，情绪易烦躁、失眠，部分女性月经周期紊乱、经量减少。
甲减症状：甲状腺激素分泌不足导致代谢减缓，表现为怕冷（穿衣多于常人仍觉冷）、肌肉乏力（日常活动后易疲劳）、体重增加（即使饮食正常）、大便次数减少（每周＜3次）、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断，心率偏慢（＜60次/分钟），记忆力减退，儿童患者可能伴随生长发育迟缓、智力发育受影响。
特殊人群注意：老年甲亢患者可能以淡漠型甲亢为主，症状不典型，表现为乏力、食欲差；妊娠期甲亢需警惕对胎儿的影响，需在医生指导下规范治疗；青少年甲减若未及时干预，可能导致身材矮小、青春期发育延迟。老年甲减患者因症状隐匿，易被误认为正常衰老，需定期检查甲状腺功能。
治疗原则：甲亢治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主，药物需在医生指导下使用；甲减主要通过补充左甲状腺素（如[左甲状腺素]）替代治疗，剂量需根据甲状腺功能指标调整。治疗期间需定期复查甲状腺功能（建议每4-6周一次），及时调整治疗方案。
