糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高的慢性代谢性疾病，长期高血糖会损害多器官功能。
一、类型分类
- 1型糖尿病：多见于青少年，因胰岛β细胞被自身免疫破坏，胰岛素绝对缺乏，需终身注射胰岛素。
- 2型糖尿病：占患者90%以上，与遗传、肥胖、缺乏运动等因素相关，早期可通过生活方式干预控制血糖。
- 特殊类型糖尿病：由遗传缺陷、内分泌疾病（如甲亢）、药物等引起，需针对性治疗原发病。
二、典型症状
多饮、多食、多尿、体重下降（“三多一少”），部分患者无明显症状，仅体检发现血糖升高。
三、风险因素
年龄＞40岁、肥胖（尤其是腹型肥胖）、家族糖尿病史、高血压、高血脂、久坐不动的生活方式。
四、并发症
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷；慢性并发症：糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心脑血管疾病。
五、管理要点
- 饮食控制：控制总热量，减少精制糖和高脂食物，增加膳食纤维。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
- 血糖监测：定期检测空腹及餐后血糖，必要时监测糖化血红蛋白。
- 药物治疗：2型糖尿病可选用二甲双胍等口服药，1型糖尿病需胰岛素治疗，特殊类型需针对病因治疗。
- 定期体检：每年检查眼底、肾功能、血脂等，早期发现并发症。
六、特殊人群注意事项
- 儿童青少年：家长需监督饮食和运动，避免肥胖，定期筛查血糖。
- 老年人：注意低血糖风险，避免过度节食，定期监测肝肾功能。
- 孕妇：严格控制血糖，预防巨大儿和新生儿低血糖，产后需复查。
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