多发性骨髓瘤是浆细胞异常增殖引发的血液系统恶性肿瘤,其病因与遗传、环境、慢性炎症及病毒感染等多因素相关,好发于中老年人,男性略多于女性。
遗传因素:家族中有血液系统疾病史者风险较高,部分患者存在染色体异常(如13号染色体缺失)。
环境与生活方式:长期接触化学物质(如苯、甲醛)、辐射暴露或肥胖可能增加发病风险,吸烟、酗酒会加重骨髓微环境损伤。
慢性炎症与感染:反复呼吸道感染、自身免疫病(如类风湿关节炎)患者发病率升高,EB病毒、HIV感染可能通过免疫调节异常诱发。
治疗与监测:既往接受放化疗或免疫抑制剂治疗者需定期复查,骨髓造血功能异常者(如再生障碍性贫血)需警惕疾病转化。
特殊人群提示:老年患者需加强营养支持,避免感染;合并肾功能不全者需低蛋白饮食;孕妇及哺乳期女性应避免化疗,优先保守治疗。



