心脏扩大治疗需结合病因与病情阶段，核心为控制原发病、改善心功能及预防并发症。
一、针对基础疾病治疗
高血压性心脏扩大需严格控制血压，糖尿病性心脏扩大需规范血糖管理，冠心病需改善心肌供血，瓣膜病需评估手术指征。
二、药物干预
利尿剂可减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂及β受体阻滞剂可延缓心室重构，醛固酮受体拮抗剂适用于中重度心衰患者。
三、生活方式调整
低盐饮食（每日钠摄入<5g）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、控制体重（BMI<25kg/m2），避免过度劳累。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能及电解质，避免药物蓄积；妊娠期女性需在医生指导下调整药物，优先选择对胎儿影响小的方案；儿童患者慎用肾毒性药物，以非药物干预为主。
五、定期随访与监测
每3~6个月复查心脏超声、心电图及BNP指标，及时调整治疗方案，避免病情进展至不可逆心衰。
