糜烂性慢性胃炎治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主,需结合病因调整方案。
一、幽门螺杆菌感染相关
根除治疗需联合质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及两种抗生素,疗程10~14天,停药4周后复查。
二、非甾体抗炎药相关
停用或减量NSAIDs,改用选择性COX-2抑制剂,同时用PPI保护胃黏膜。
三、应激性糜烂
积极治疗原发病,短期用PPI或H?受体拮抗剂,避免酒精、咖啡因刺激。
四、特殊人群注意
老年患者慎用NSAIDs,儿童患者优先非药物干预,孕妇需在医生指导下用药。
五、生活方式调整
规律饮食,避免辛辣刺激,戒烟限酒,保持情绪稳定,减少精神压力。