慢性糜烂性胃炎用药需根据病因和症状选择,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合,疗程通常为4-8周。
1. 质子泵抑制剂:通过抑制胃酸分泌,减少胃黏膜刺激,适用于反酸、胃痛明显者,需遵医嘱按疗程服用,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎使用。
2. 胃黏膜保护剂:在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合,常用药物如硫糖铝、瑞巴派特,服药期间可能出现便秘等不良反应,需注意观察。
3. 根除幽门螺杆菌治疗:若检测出幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱选择安全抗生素。
4. 对症支持药物:如出现明显腹胀、消化不良,可短期服用促胃动力药(如莫沙必利),但需注意此类药物可能影响其他药物吸收,建议间隔服用。
特殊人群注意事项:老年人、肝肾功能不全者需调整药物剂量和种类,避免药物蓄积;哺乳期女性服用质子泵抑制剂时应暂停哺乳;儿童患者优先选择非药物干预,必要时在医生指导下使用儿童专用剂型。



