结节性多动脉炎是一种罕见的自身免疫性血管炎，主要影响中小动脉，病程通常持续数月至数年，未经治疗死亡率较高，及时规范治疗可显著改善预后。
一、疾病分类
- 经典型：最常见，主要累及全身中小动脉，无特定器官偏好，症状复杂。
- 皮肤型：仅累及皮肤小动脉，表现为皮下结节、溃疡，较少累及内脏。
- 系统型：累及多个器官（如肾脏、心脏、胃肠道），症状严重，需紧急干预。
二、诊断要点
- 临床表现：发热、体重下降、关节痛、皮肤结节、器官缺血症状（如腹痛、血尿）。
- 检查手段：血管造影显示动脉瘤或狭窄，病理活检发现动脉壁炎症。
- 实验室指标：血沉、C反应蛋白升高，ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）部分阳性。
三、治疗原则
- 药物治疗：糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）为一线方案。
- 对症支持：控制感染、止痛、营养支持，避免过度劳累。
- 特殊人群：孕妇需权衡药物副作用与疾病风险，儿童慎用免疫抑制剂。
四、预后管理
- 定期随访：监测血压、肾功能及药物副作用，调整治疗方案。
- 生活方式：戒烟限酒，避免感染，保持规律作息。
- 心理支持：疾病长期病程易引发焦虑，建议寻求心理疏导。
注：具体治疗方案需由专业医生根据个体情况制定，切勿自行调整药物或停药。
