小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，典型症状为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及皮肤斑丘疹，病程具有自限性（约10~14天），但易引发肺炎、喉炎等并发症，尤其对未接种疫苗的婴幼儿及免疫力低下人群风险较高。
一、易感人群与传播特点
未接种麻疹减毒活疫苗的儿童普遍易感，6月龄以下婴儿因母体抗体暂时保护发病较少，1~5岁儿童为高发群体。病毒通过飞沫在咳嗽、打喷嚏时传播，潜伏期6~21天，出疹前5天至出疹后5天均具传染性。
二、典型临床表现
- 前驱期（3~4天）：发热（38~40℃）伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊黏膜出现白色"麻疹黏膜斑"。
- 出疹期（3~5天）：发热3~4天后，皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，呈红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹高峰时体温达峰值。
- 恢复期（1~2周）：皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着及糠麸样脱屑，无并发症者预后良好。
三、并发症与风险
- 肺炎：最常见并发症，多见于5岁以下儿童，表现为呼吸急促、发绀，需及时抗感染治疗。
- 喉炎：可致声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时喉头水肿引发窒息，需紧急处理。
- 神经系统并发症：如脑炎、亚急性硬化性全脑炎（SSPE），后者为远期并发症，发生率低但后果严重。
四、预防与治疗原则
- 预防：及时接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗，共2剂次（8月龄及18月龄各1剂），接种后可获持久免疫力。
- 治疗：无特效抗病毒药物，以对症支持为主。高热时优先物理降温，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；咳嗽、流涕可予生理盐水雾化等非药物干预；继发感染需在医生指导下使用抗生素。
- 护理：保持室内空气流通，避免强光刺激眼睛，多饮水，给予易消化高蛋白饮食，注意皮肤清洁防继发感染。
五、特殊人群注意事项
- 孕妇：感染麻疹可能增加流产、早产风险，孕期未接种疫苗者需在产后尽快补种。
- 免疫缺陷儿童：需在暴露后48小时内注射免疫球蛋白（IVIG），并推迟常规疫苗接种。
- 营养不良儿童：易发生严重并发症，需加强营养支持，监测体重及感染指标。
若出现疑似麻疹症状，应立即就医并隔离，避免传染他人。未接种疫苗或免疫史不明的密切接触者，需尽快咨询疾控部门或医疗机构评估暴露风险。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
