小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及皮肤斑丘疹,病程约10~14天,易在6个月~5岁儿童中传播。
易感人群:6个月~5岁未接种疫苗儿童及未接种过疫苗的成人。未接种疫苗者接触患者后90%会发病,接种过疫苗但免疫不完全者也可能感染。
传播途径:主要通过飞沫传播,病毒在空气中可存活2小时,密切接触患者衣物、玩具等也可能传播。发病前2天至出疹后5天具有传染性。
典型症状:发热3~4天出疹,皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,疹间皮肤正常。伴随眼结膜充血、畏光、口腔颊黏膜白色小点(Koplik斑),部分患儿可能出现咳嗽、呕吐等症状。
治疗原则:无特效抗病毒药,以对症支持为主。高热时优先物理降温,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。合并细菌感染时使用抗生素,需在医生指导下进行。
预防措施:及时接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,8月龄、18月龄各接种1剂。未接种或免疫史不明者接触患者后72小时内可接种免疫球蛋白,降低感染风险。