小儿麻疹处理需结合症状分期(发热3~4天出疹、出疹期持续5~7天),以对症支持为主。高热时优先物理降温,避免强行退热;出疹期防继发感染,保持皮肤清洁;加强营养与水分摄入,保证休息。密切观察并发症(如肺炎、脑炎),及时就医。
一、发热期管理
体温≥38.5℃时采用温水擦浴、减少衣物等物理降温,避免使用成人退热药物。3岁以下儿童禁用阿司匹林,需补水防脱水。
二、出疹期护理
保持皮肤干燥清洁,穿宽松棉质衣物,避免抓挠;室内通风但防冷风直吹,避免强光刺激眼睛。饮食清淡易消化,补充维生素A(如动物肝脏)。
三、并发症预防
监测呼吸、精神状态,若出现呼吸急促、剧烈咳嗽提示肺炎风险;持续呕吐、意识障碍需警惕脑炎。及时隔离患儿至出疹后5天,避免接触婴幼儿及孕妇。
四、特殊人群注意
6月龄以下婴儿因母传抗体未完全消失,麻疹症状可能较轻,但并发症风险高,需更密切观察。免疫功能低下儿童应尽早就诊,必要时预防性注射免疫球蛋白。