心脏骤停的病因主要分为心源性和非心源性两大类,心源性占比约80%,以冠心病、心律失常等心脏结构或电活动异常为主,非心源性包括窒息、严重创伤、电解质紊乱等。
一、心源性病因
冠心病是最常见诱因,急性心肌梗死时心肌缺血坏死致泵功能衰竭;恶性心律失常如室颤、室速,因心电活动紊乱引发心脏骤停;心肌病(扩张型、肥厚型)、先天性心脏病等结构异常也会导致心脏骤停。
二、窒息性病因
气道异物梗阻(尤其儿童、老人)、溺水、缢颈、严重哮喘持续状态等,因缺氧引发心脏骤停;新生儿窒息多与早产、呼吸中枢发育不全相关。
三、创伤性病因
严重颅脑损伤、脊髓损伤、大血管破裂等,直接或间接影响循环调节;挤压综合征致肌肉溶解、高钾血症,可诱发心律失常。
四、代谢与中毒性病因
严重电解质紊乱(高钾血症、低钾血症)、糖尿病酮症酸中毒、严重感染性休克;药物中毒(如抗心律失常药过量)、一氧化碳中毒、有机磷中毒等。
五、特殊人群风险
儿童需警惕先天性心脏病、气道异物;老年人以冠心病、高血压性心脏病为主;孕产妇需关注羊水栓塞、子痫;长期服药者(如抗凝药过量)需监测凝血指标。



