心脏骤停最常见的原因是心室颤动(室颤),其次为心室停搏和无脉性电活动,其中室颤占比约80%,多发生于有冠心病基础的人群。
一、心室颤动
心室颤动是心脏电活动紊乱导致心肌不规则颤动,无法有效泵血。多见于冠心病急性心肌缺血、心肌病、电解质紊乱(如低钾血症)或遗传性心律失常患者。
二、心室停搏
心脏电活动停止,心肌无收缩,常见于严重心肌梗死、严重心肌炎或药物中毒(如β受体阻滞剂过量)。老年人群因基础疾病多,风险更高。
三、无脉性电活动
心脏仍有电活动但无法有效泵血,多因严重低血容量、张力性气胸或严重酸中毒,常见于手术或创伤后失血性休克患者。
四、特殊人群提示
- 儿童:先天性心脏病或心律失常是常见诱因,需避免剧烈运动和情绪激动。
- 老年人:应定期监测血压、血脂,控制慢性病,随身携带急救药物。
- 女性:绝经后雌激素下降可能增加心律失常风险,需注意更年期症状管理。
五、预防与应对
- 定期体检,控制高血压、糖尿病、高血脂。
- 学习心肺复苏(CPR)技能,公共场所配备AED(自动体外除颤器)。
- 避免过量饮酒、吸烟及滥用药物,保持规律作息。



