大脑缺血是脑部血液供应不足导致神经元缺氧损伤,常见于脑血管狭窄、血栓或栓塞。治疗需快速恢复血流,包括药物溶栓、取栓及控制危险因素。
1. 急性缺血性脑卒中
由血栓或栓塞阻塞脑血管引发,症状突发且持续,需4.5小时内使用溶栓药物,或24小时内考虑取栓治疗。糖尿病、高血压患者风险更高,需严格控制基础病。
2. 慢性脑缺血
因脑动脉硬化等长期供血不足,表现为头晕、记忆力下降。非药物干预优先,如规律运动、低盐饮食;必要时用抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓。
3. 短暂性脑缺血发作
症状短暂(数分钟至1小时)但提示高风险,需紧急排查血管狭窄。控制血压、血脂,戒烟限酒,无禁忌时使用抗血小板药物。
4. 特殊人群注意事项
儿童罕见,多与先天血管畸形相关,需神经科专科评估;孕妇需优先保障胎盘血流,避免脱水;老年患者用药需监测出血风险,优先选择安全的抗栓方案。
脑缺血需尽早识别、规范治疗,定期体检可降低复发风险。