病理性骨折是指因骨骼本身存在病变(如肿瘤、感染、骨质疏松等)导致骨骼结构破坏,在轻微外力或无明显外力作用下发生的骨折。
- 按病因分类:
- 肿瘤相关:骨原发性肿瘤或转移瘤破坏骨质,如乳腺癌、肺癌骨转移。
- 感染相关:骨髓炎、结核等炎症侵蚀骨骼,降低骨强度。
- 代谢性疾病:骨质疏松症(尤其老年女性)、甲状旁腺功能亢进等。
- 临床表现:
- 轻微外力后突发疼痛、肿胀、活动受限,骨折部位压痛明显。
- 需结合影像学(X线、MRI)及病理检查明确病因。
- 治疗原则:
- 优先处理原发病(如肿瘤切除、抗感染治疗)。
- 骨折固定:根据部位选择内固定或外固定,必要时手术重建。
- 药物辅助:抗骨质疏松药物(如双膦酸盐)用于代谢性疾病。
- 特殊人群注意:
- 老年人:预防跌倒,定期骨密度检测,控制基础疾病。
- 儿童:警惕先天性骨病,及时排查发育异常。
- 肿瘤患者:术后康复需兼顾放化疗耐受性,循序渐进。
- 预防建议:
- 高危人群定期筛查骨密度及肿瘤标志物。
- 避免剧烈运动,合理补充钙和维生素D。
- 控制慢性病(如糖尿病、肾病),减少骨损伤风险。



