妇科盆腔炎症状主要表现为下腹部疼痛(持续或间歇性)、发热(体温38℃以上)、异常阴道分泌物(色黄/绿、有异味)、性交疼痛或经期延长、经量增多。
急性盆腔炎:症状明显且进展快,下腹痛剧烈,伴随高热、寒战,妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
慢性盆腔炎:症状隐匿,多为隐痛或坠胀感,腰骶部酸痛,月经异常(经量多、周期紊乱),不孕或异位妊娠风险增加,常反复发作。
特殊人群注意:孕妇需警惕感染上行至羊膜腔,可能引发早产;老年女性因雌激素下降,分泌物减少但炎症易扩散至盆腔腹膜,需及时就医。
生活方式影响:性生活活跃女性(15~25岁)风险较高,经期卫生不良、多个性伴侣或既往盆腔炎病史者需加强预防,建议使用安全套并减少经期盆浴。
治疗原则:以抗生素为主(如头孢类、甲硝唑),需足量足疗程,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,高热时物理降温,避免自行停药导致慢性化。