大面积烧伤需立即脱离热源、冷水冲洗降温(15~30分钟),同时尽快就医。治疗核心为快速补液抗休克、创面清创抗感染、营养支持及康复治疗,儿童、老年人及糖尿病患者需更谨慎。
一、紧急处理
立即移除热源,用流动冷水冲洗创面(15~30分钟),避免冰块直接接触,降低创面温度,减轻损伤。
二、快速就医指征
烧伤面积达体表面积10%以上(儿童5%以上)、Ⅲ度烧伤、头面部/呼吸道/会阴部烧伤、电烧伤或化学烧伤,需紧急送医。
三、创面处理
创面清创后涂抗菌药膏(如银离子凝胶),避免使用刺激性药物;Ⅲ度烧伤需手术植皮,儿童植皮需选择合适供皮区,避免影响发育。
四、特殊人群注意
儿童需严格控制补液量及速度,避免脑水肿;老年人需监测心肾功能,预防感染;糖尿病患者需严格控糖,延缓创面愈合。
五、康复管理
早期康复治疗可减少瘢痕,儿童需配合心理疏导,避免二次伤害;老年人需加强营养,补充蛋白质与维生素,促进创面修复。



