胃恶性肿瘤治疗以手术切除为核心，结合化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等综合手段，早期患者通过规范治疗5年生存率可达60%~90%，中晚期需多学科协作制定个体化方案。
手术切除：是唯一可能治愈的方法，根据肿瘤分期选择根治性手术（切除范围包括癌灶及周围正常组织）或姑息性手术（缓解症状），术后需根据病理结果决定是否辅助治疗。
化疗：用于术前新辅助缩小肿瘤、术后辅助降低复发风险及晚期姑息治疗，常用药物如氟尿嘧啶类、铂类等，需根据患者身体状况调整剂量。
放疗：适用于局部晚期无法手术或术后有淋巴结转移的患者，可精准杀灭癌细胞，常与手术、化疗联合应用。
靶向与免疫治疗：针对特定基因突变或免疫微环境异常的患者，如HER2阳性者使用靶向药物，PD-L1阳性者采用免疫检查点抑制剂，显著延长生存期但需严格筛选适应症。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能调整治疗强度；儿童患者优先考虑手术根治，避免过度放化疗；孕妇需多学科评估，权衡胎儿风险与母体治疗需求；合并糖尿病、心脏病者需术前优化基础疾病管理。
