胃恶性肿瘤是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，包括胃癌等类型，早期症状隐匿，确诊时多已进展，5年生存率与分期密切相关，Ⅰ期可达90%以上，晚期则不足10%。
按病理类型分类：
- 腺癌：占比超90%，包括乳头状、管状、黏液性等亚型，分化程度影响恶性程度。
- 鳞癌：少见，多与慢性萎缩性胃炎等长期刺激相关。
- 类癌：起源于神经内分泌细胞，生长缓慢，恶性程度较低。
按临床分期分类：
- 早期胃癌：局限于黏膜或黏膜下层，无论是否转移，预后良好。
- 进展期胃癌：肿瘤侵犯肌层或全层，常伴区域淋巴结转移，需综合治疗。
高危因素与预防：
- 幽门螺杆菌感染：国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物，建议定期筛查。
- 不良生活方式：高盐饮食、腌制食品、吸烟、酗酒均增加风险。
特殊人群提示：
- 中老年男性：50岁以上男性发病率显著高于女性，需定期胃镜检查。
- 有癌前病变者：如萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡，需每6~12个月复查胃镜。
- 儿童罕见：发病年龄多>15岁，需重视不明原因上腹痛、呕血等症状。
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