肝硬化治疗需综合病因、分期及并发症情况,早期以病因控制+对症支持为主,中晚期需重点防治并发症,整体疗程长(数月至数年),需长期管理。
一、病因治疗
针对乙肝、丙肝等病毒感染,需规范抗病毒治疗(如核苷类似物);酒精性肝硬化需严格戒酒;自身免疫性肝硬化可使用免疫抑制剂。
二、肝功能支持与并发症防治
腹水需利尿剂(如螺内酯)+限钠,严重者腹腔穿刺放液;食管胃底静脉曲张出血需内镜下套扎/硬化,预防用β受体阻滞剂;肝性脑病需乳果糖导泻+低蛋白饮食。
三、营养与生活方式
高蛋白(肝性脑病期低蛋白)、高维生素饮食,避免高脂/粗糙食物;规律作息,戒烟酒,避免肝毒性药物(如非甾体抗炎药)。
四、特殊人群管理
儿童需避免肝毒性药物,优先母乳喂养;老年患者需监测肾功能,调整利尿剂剂量;妊娠期肝硬化需多学科协作,终止妊娠风险评估。
五、定期监测与随访
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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗