梅毒三期是梅毒螺旋体感染后未经规范治疗，感染持续2年以上（早期感染未控制），病原体侵犯全身组织器官的阶段，可分为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒四类，需尽早规范治疗。
皮肤黏膜损害：表现为结节性梅毒疹（黄豆至蚕豆大小，对称分布，不破溃）、树胶肿（破坏性溃疡，可致组织缺损），多见于四肢、面部。
骨梅毒：累及骨骼、关节，引发骨膜炎（疼痛、肿胀）、骨髓炎（剧痛、活动受限），多在夜间加重，X线可见骨质破坏。
心血管梅毒：最严重并发症，多见于40~50岁男性，可致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全（心悸、呼吸困难）、主动脉瘤（破裂致命）。
神经梅毒：分无症状型（仅脑脊液异常）、脑膜炎型（头痛、呕吐）、脊髓痨（下肢闪电痛、感觉异常）、麻痹性痴呆（精神障碍、认知下降）。
特殊人群提示：孕妇感染可致胎儿先天梅毒（早产、畸形），需产前筛查；老年人因免疫功能下降，病程进展快，需警惕无症状神经梅毒。治疗以青霉素类为主，需在医生指导下规范用药。
