三期梅毒是梅毒螺旋体感染后的晚期阶段，通常在感染后2-20年出现，以皮肤黏膜、骨骼、心血管及神经系统等多器官损害为特征，具有较高致残率和致死率。
皮肤黏膜损害：常见结节性梅毒疹，表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节，对称分布于躯干、四肢伸侧，可自行吸收或破溃形成溃疡；还可出现树胶肿，为无痛性结节，逐渐软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈合后留瘢痕。
骨梅毒：多累及长骨，表现为骨膜炎、骨髓炎或树胶肿，患者可出现骨骼疼痛、肿胀，活动受限，严重时可导致病理性骨折。
心血管梅毒：多见于感染后10-20年，可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等，患者可能出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，严重者可因主动脉瘤破裂死亡。
神经梅毒：可表现为无症状神经梅毒、脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等，患者可能出现头痛、头晕、视力下降、肢体麻木、感觉异常、精神异常等症状，严重影响生活质量。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒儿，应尽早进行规范治疗；老年人免疫功能低下，感染后病情进展可能更快，需密切监测病情变化；有高危性行为史者应定期进行梅毒筛查，早发现早治疗。
治疗以青霉素类药物为主，需在专业医生指导下规范用药，治疗期间应定期复查，避免自行停药或更改治疗方案。
