子宫腺肌症保守治疗对部分患者有效，通常需3-6个月观察期，可通过药物、非药物手段改善症状。
药物治疗：促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）可缩小病灶、缓解痛经，需注意长期使用可能引发骨密度下降，建议配合钙剂补充；非甾体抗炎药（NSAIDs）短期缓解疼痛，对胃黏膜有刺激，需饭后服用。
宫内节育器：左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）能减少经量、减轻痛经，适合无生育需求者，放置后可能出现3-6个月点滴出血，之后逐渐改善。
中医调理：活血化瘀类中药（如丹参、桃仁）可辅助改善盆腔循环，但需在中医师指导下使用，避免与抗凝药物同服。
生活方式调整：规律作息、适度运动（如瑜伽）可缓解焦虑情绪，减少疼痛诱发因素；经期避免生冷食物，热敷腹部可促进局部血液循环。
特殊人群提示：备孕女性优先选择GnRH-a联合人工周期方案，停药后尽快受孕；绝经前女性慎用激素类药物，优先考虑保守观察或药物治疗；合并严重心脑血管疾病者，需权衡药物副作用风险。
