子宫内膜单纯性增生治疗以调节激素、预防癌变为核心，年轻无生育需求者可短期孕激素治疗，绝经后女性建议宫腔镜检查+孕激素管理，合并肥胖、糖尿病者需优先生活方式干预。
年轻未育患者：以孕激素类药物（如地屈孕酮）调节激素周期，需在医生指导下定期复查超声和诊刮，监测内膜厚度变化，避免长期无对抗雌激素刺激。
绝经后女性：需先排除内膜癌风险，建议宫腔镜检查明确内膜形态，若病理为单纯增生，可采用孕激素或GnRH-a类药物抑制内膜增生，同时控制体重（BMI控制在18.5~24.9）。
合并代谢异常患者：优先通过低热量饮食（每日热量缺口500~750千卡）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善胰岛素抵抗，3~6个月后复查内膜情况，再决定是否药物干预。
特殊人群提示：妊娠期女性需密切监测，避免自行停药；哺乳期患者建议非药物管理结合短期孕激素，需咨询产科医生；肝肾功能不全者用药需调整剂量，需由专科医生评估。
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