膝关节置换手术通过切除受损关节面并植入人工关节假体，通常需1-2小时完成，术后2-3天可部分负重，1-2周恢复基本活动。
一、初次置换术
适用于终末期骨关节炎、类风湿性关节炎等患者，手术采用全身或椎管内麻醉，通过前侧、外侧或后侧入路暴露关节，去除病变软骨和骨质，植入匹配的假体，术后需康复训练以恢复关节功能。
二、翻修置换术
针对初次术后假体松动、感染或移位等并发症，需先评估骨缺损情况，选择骨水泥固定或非骨水泥固定假体，必要时使用结构性植骨或加强环，手术难度较高，需更精细操作以避免二次损伤。
三、单髁置换术
仅替换内侧或外侧单个间室，保留交叉韧带，适用于单间室病变且年轻患者，手术创伤小，术后恢复快，术后24小时可下床活动，保留关节稳定性，延长假体寿命。
四、微创置换术
采用小切口（6-8cm），减少软组织剥离，通过关节镜辅助或导航技术精准操作，适用于体重较轻、活动量中等患者，术后疼痛轻，出血少，康复周期缩短至1-2周，长期并发症风险降低。
特殊人群注意事项
高龄患者需评估心肺功能，确保手术耐受性；糖尿病患者术前需严格控糖，预防感染；肥胖患者需调整假体尺寸，降低脱位风险；既往有深静脉血栓史者，术后需预防性抗凝治疗。
