消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见，穿孔和梗阻需紧急处理，癌变风险较低但需警惕。
一、出血
溃疡侵蚀血管可导致出血，表现为呕血或黑便，严重时出现休克。长期出血可能引发贫血，中老年患者风险更高。
二、穿孔
胃或十二指肠壁被溃疡穿透，引发急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛。有长期溃疡史、服用非甾体抗炎药或酗酒者风险增加。
三、幽门梗阻
溃疡反复发作导致幽门狭窄，出现呕吐、腹胀、营养不良。多见于十二指肠溃疡，需胃肠减压和手术干预。
四、癌变
少数胃溃疡可能癌变，多见于45岁以上患者，长期不愈、幽门螺杆菌感染是高危因素。需定期复查胃镜监测。
特殊人群需注意：老年患者出血症状隐匿，儿童溃疡罕见但需排查幽门螺杆菌；孕妇用药需谨慎，避免非甾体抗炎药；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。
