肝功能检查主要看以下几类指标：反映肝细胞损伤的酶类（如ALT、AST）、反映胆红素代谢的指标（总胆红素、直接/间接胆红素）、反映肝脏合成功能的蛋白（白蛋白、球蛋白），以及反映胆汁淤积的指标（ALP、GGT）。
一、肝细胞损伤指标
ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是肝细胞损伤的敏感指标，当肝细胞受损时，它们会释放入血，导致血清水平升高。不同年龄段的人群，尤其是儿童和老年人，其正常参考范围可能略有差异。
二、胆红素代谢指标
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素共同反映肝脏对胆红素的代谢能力。新生儿因生理性黄疸可能出现胆红素升高，需结合临床判断；成年人胆红素升高可能提示胆道梗阻或溶血性疾病。
三、肝脏合成功能指标
白蛋白由肝脏合成，其水平降低可能提示慢性肝病或营养不良。球蛋白升高可能与慢性炎症或自身免疫性肝病相关。孕妇因血容量增加可能出现生理性白蛋白降低，需动态监测。
四、胆汁淤积指标
ALP（碱性磷酸酶）和GGT（γ-谷氨酰转肽酶）升高常见于胆道梗阻或胆汁淤积。长期饮酒者GGT可能轻度升高，需结合饮酒史和其他指标综合判断。
特殊人群需注意：新生儿生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，1周内消退；孕妇需定期监测肝功能，避免药物性肝损伤；老年人因基础疾病多，用药需谨慎，避免肝毒性药物叠加使用。
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