肾脓肿是肾脏实质内局限性化脓性感染，通常由细菌感染（如大肠杆菌）引发，若不及时治疗可能导致脓毒症或肾功能损害。
一、常见类型
- 血源性肾脓肿：细菌经血液扩散至肾脏，多见于糖尿病、免疫力低下人群。
- 上行性肾脓肿：尿路梗阻（如结石）引发尿路感染后扩散，女性因尿道短更易发生。
- 直接蔓延型：邻近器官感染（如阑尾炎）直接侵犯肾脏，常见于免疫功能低下者。
二、典型症状
- 发热（多为高热）、腰痛、尿频尿急尿痛，部分患者可触及腰部肿块。
- 血源性感染常伴全身症状（如寒战、乏力），上行性感染早期以尿路刺激为主。
三、诊断与治疗
- 诊断：超声/CT检查可见肾脏内液性暗区，需结合血常规、尿培养明确病原体。
- 治疗：首选抗生素（如头孢类、喹诺酮类），脓肿较大时需穿刺引流或手术清创。
四、特殊人群注意事项
- 糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；
- 孕妇需及时就医，避免药物对胎儿影响；
- 老年患者症状不典型，需警惕隐匿性感染。
五、预防建议
- 保持尿路通畅，避免憋尿；
- 控制基础疾病（如糖尿病）；
- 注意个人卫生，减少感染风险。
