糖尿病需检查的项目包括血糖(空腹、餐后2小时)、糖化血红蛋白(反映近2-3个月血糖平均水平)、胰岛素及C肽(评估胰岛功能)、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)、肝肾功能(监测药物及疾病影响),以及眼底、足部、尿微量白蛋白(排查并发症)等。
空腹血糖检测:需禁食8-12小时后采血,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病。
餐后2小时血糖:从进食第一口开始计时,2小时后采血≥11.1mmol/L可诊断糖尿病,是早期筛查关键指标。
糖化血红蛋白:不受单次饮食影响,正常范围4%~6%,≥6.5%确诊糖尿病,有助于评估长期血糖控制效果。
胰岛功能检测:包括空腹胰岛素、C肽,可判断胰岛β细胞分泌能力,帮助区分1型或2型糖尿病。
并发症筛查:定期检查眼底(排查视网膜病变)、尿微量白蛋白(监测肾脏损伤)、足部感觉及血管超声(预防糖尿病足),特殊人群如老年患者需增加心脑血管风险评估(如心电图、颈动脉超声)。