体检糖尿病检查项目包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽检测、血脂四项、肝肾功能、尿微量白蛋白、眼底检查等。
一、基础血糖检测
空腹血糖是诊断糖尿病的重要指标,正常范围为3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖反映糖负荷后胰岛素分泌能力,正常应<7.8mmol/L。糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖水平,正常值4%~6%。
二、口服葡萄糖耐量试验
适用于空腹血糖正常但有糖尿病家族史、肥胖等高危因素者,服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。
三、胰岛素与C肽检测
评估胰岛β细胞功能,帮助区分1型与2型糖尿病。胰岛素和C肽水平低提示胰岛功能衰竭,常见于1型糖尿病;水平正常或偏高提示胰岛素抵抗,常见于2型糖尿病。
四、并发症筛查
包括血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),肝肾功能,尿微量白蛋白(早期发现糖尿病肾病),眼底检查(筛查糖尿病视网膜病变)。
五、特殊人群注意事项
老年人需加强餐后血糖监测,避免低血糖;孕妇需在孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验;儿童青少年首次筛查可选择空腹血糖和糖化血红蛋白联合检测。



