糖尿病的检查项目主要包括血糖检测(空腹及餐后2小时)、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素及C肽水平、血脂、肝肾功能及眼底检查等。
血糖检测:空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病,是筛查糖尿病的基础项目。
糖化血红蛋白:反映近2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,>6.5%提示长期血糖控制不佳,是评估糖尿病病情的重要指标。
口服葡萄糖耐量试验:适用于空腹血糖正常但疑似糖尿病者,服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊,能更精准评估胰岛功能。
胰岛素及C肽检测:可评估胰岛β细胞分泌功能,帮助区分1型(胰岛素分泌不足)和2型(胰岛素抵抗为主)糖尿病,指导治疗方案选择。
特殊人群注意事项:老年人应定期监测空腹及餐后血糖,避免低血糖风险;孕妇需在孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验,排查妊娠糖尿病;合并高血压、高血脂者需加强血脂及肝肾功能检查,早期发现并发症。