糖尿病有哪些检查项目

糖尿病的检查项目包括血糖检测（空腹、餐后2小时、随机血糖）、糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素和C肽检测、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、肝肾功能、尿微量白蛋白/肌酐比值、眼底检查、足部检查等。

1. 血糖检测：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L可诊断糖尿病，随机血糖≥11.1mmol/L且伴症状也可诊断。孕妇需额外做75g OGTT筛查妊娠糖尿病。

2. 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，正常<6.0%，糖尿病患者目标<7.0%。老年人、肾功能不全者需结合血糖监测。

3. 胰岛素和C肽：评估胰岛β细胞功能，1型糖尿病胰岛素和C肽常降低，2型早期可能升高或正常。肥胖者需关注胰岛素抵抗。

4. 血脂与肝肾功能：糖尿病易合并血脂异常（如甘油三酯升高）和肝肾功能损伤，每年至少检测一次。血脂异常者需更频繁监测。

5. 并发症筛查：尿微量白蛋白/肌酐比值异常提示糖尿病肾病，眼底检查可发现视网膜病变，足部检查可排查神经病变和血管病变。高血压患者需同步监测血压。

注：儿童青少年糖尿病需由儿科内分泌专科医生评估，避免过度检查。老年人检查前需评估认知能力和依从性，确保检测准确性。