糖尿病检查项目包括血糖检测(空腹及餐后2小时)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素及C肽水平、血脂四项、肝肾功能、尿微量白蛋白等,其中空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
空腹血糖检测:反映基础血糖水平,正常范围3.9~6.1mmol/L,糖尿病患者常≥7.0mmol/L,需结合餐后血糖综合判断。
餐后2小时血糖检测:评估胰岛素分泌及糖代谢能力,≥11.1mmol/L提示糖尿病风险,孕妇需在孕24~28周筛查。
糖化血红蛋白(HbA1c):反映近2~3个月平均血糖,正常范围4%~6%,≥6.5%确诊糖尿病,孕妇需<5.5%以降低妊娠并发症风险。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT):适用于空腹血糖临界值者,服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病,老年患者需注意低血糖风险。
特殊人群建议:老年患者需每年复查肾功能及尿微量白蛋白,孕妇产后6~12周需再次筛查,儿童青少年发病者应检测胰岛素及C肽明确类型。