糖尿病检查项目包括血糖检测(空腹、餐后2小时)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血脂、肝肾功能、尿微量白蛋白等,必要时进行眼底检查和神经病变评估。
血糖检测:空腹血糖(FPG)正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病;餐后2小时血糖(2hPG)≥11.1mmol/L为诊断标准,FPG6.1~7.0mmol/L为糖耐量减低。
糖化血红蛋白(HbA1c):反映近2~3个月平均血糖,正常范围4%~6%,≥6.5%提示糖尿病,可用于评估长期血糖控制效果。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT):空腹口服75g葡萄糖后,分别检测0、30、60、120、180分钟血糖,诊断糖尿病标准为空腹≥7.0mmol/L或2h≥11.1mmol/L,或1h≥10.0mmol/L。
血脂与肝肾功能:糖尿病患者常合并血脂异常(如甘油三酯、胆固醇升高),需定期监测;肝肾功能检查可评估药物安全性,尿微量白蛋白检测可早期发现糖尿病肾病。
特殊人群检查:老年患者需关注餐后血糖波动及低血糖风险,孕妇需在孕24~28周进行OGTT,儿童糖尿病需排查自身免疫性因素,如谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)检测。